2025年国家医保局加速药品与医用耗材集中带量采购计划，覆盖范围扩大

（文/编辑王莉/徐喆）1月17日，国家医保局召开新闻发布会，正式公布2025年药品医疗耗材集中带量采购计划。

2025年，国家医保局将加快药品和医用耗材集中采购。上半年将启动第十一批药品集中采购，下半年将开展第六批高值医用耗材集中采购。计划适时启动新的药品集中采购。分批进行。这些措施旨在扩大集中采购覆盖面，让更多患者用上性价比更高的药品和耗材。

地方层面，预计将启动约20个国家联盟采购项目。这些项目将涵盖中成药、中药饮片、高值耗材等领域。通过联盟采购，地方政府可以集中购买力，增强议价能力，从而有助于降低药品和耗材的价格。

预计到2025年，国家和联盟组织的药品采集品种数量将达到700个，较以往大幅增加。这一数字的增加意味着集中采购的范围和深度将显着扩大。

随着更多药品纳入集中采购，患者的用药成本将进一步降低。与此同时，医药市场竞争格局也将面临重大调整。对于医药企业来说，集中采购既是挑战，也是机遇。那些在质量、价格、供应方面具有优势的企业可能会在集中采购中获得较大的市场份额，而那些不能适应集中采购规则的企业则可能面临被淘汰的风险。

医保局新闻稿：C类目录带来新变化

1月17日，国家医保局在新闻发布会上介绍，2024年，我国医保基金国际收支平衡、小幅顺差，医保基金安全可持续。医保基金初步汇总数据显示，2024年，全国基本医疗保险基金总收入3.48万亿元，同比增长4.4%。全国基本医疗保险基金总支出2.97万亿元，同比增长5.5%。国家医疗保险统筹基金现有余额0.47万亿元，国家医疗保险统筹基金累计余额3.87万亿元。

同时，基金互助成效进一步增强，门诊保险、生殖医疗保险取得新进展。全国基本医疗保险门诊结算人数达到67亿人次，同比增长19%。生育保险基金待遇支出1432亿元，同比增长33.9%。

尤其值得关注的是，国家医保局在发布会上明确表示，将探索建立丙类药品目录。该措施被视为对基本医疗保险药品目录的有效补充，旨在解决部分高价创新药因价格因素而无法纳入基本医疗保险目录的问题。 C类目录的建立有望为这些创新药物提供新的支付渠道，从而满足更多患者的用药需求。

C类目录主要关注创新程度高、临床价值大、患者获益显着的药物。但由于超出基本医疗保险“保基本”的功能定位，暂时不能纳入基本医疗保险药品目录。该目录的设立，旨在填补医保支付体系的空白，为因价格因素而被纳入基本医疗保险的高价值创新药开辟新的支付途径。

从行业角度来看，C类目录的推出意义深远。创新药的研发成本一直居高不下，导致价格居高不下。这使得很多患者因为经济原因而无法享受到创新药物带来的治疗希望。 C类目录的出现有望打破这一僵局，引导商业健康险参与缴费。国家医保局将采取多种措施，积极引导惠民型商业健康保险纳入丙类目录。其他符合规定的商业健康保险也可以使用本目录。

与C类目录的建立相呼应，近年来我国公立医院进口药品的退出速度明显加快。这一现象的背后是多种因素综合作用的结果。

一方面，集中采购政策的实施是进口药品退出公立医院的重要原因之一。在集中采购中，国产药品因其性价比逐渐占据上风，而进口药品则因价格等因素没有选择，从而逐渐退出公立医院。以默克为例。在第十批中药集中采购中，其持有的5个符合报价资格的品种中，仅象征性报价了2个品种，均未中标。这一结果直接体现了集中采购政策对进口药企的巨大影响。

另一方面，医保控费政策的压力也使得公立医院在选药上更青睐性价比高的药物。进口药品价格高昂，在医保费用的制约下，难以继续在公立医院广泛使用。此外，国产药品质量的提高也是进口药品退出公立医院的重要原因。

随着国内医药工业的发展，国产药品的性能和质量有了很大的提高，疗效和安全性现已与进口药品相当，甚至在某些领域超过了进口药品。

安徽率先引发市场震荡

此前，1月14日，安徽省医保工作会议明确表示，牵头开展国家生物医药联盟集中采购。 15日，在合肥召开的安徽省医疗保险工作会议消息显示，会议将从七个方面重点研究全省2025年医疗保险工作。已经做出了工作部署，其中之一就是实施医药耗材集中采购并扩大产品范围，牵头国家生物医药联盟集中采购。

此消息一出，立即引起市场高度关注和广泛猜测。 1月16日，信达生物（01801.HK）港股盘中股价出现“闪崩”。截至当日下午收盘，股价下跌10.31%。对于信达生物股价大幅下跌，市场普遍猜测可能与生物药全国集中采购启动有关。

信达生物是中国创新生物制药领域的领先公司。目前已上市产品14个，其中包括贝伐珠单抗注射液、阿达木单抗注射液、利妥昔单抗3个生物类似药。注射。矿网数据显示，2021年这三款产品在中国三大终端、六大市场的总销售额接近150亿元。在广东双氯芬酸等药品集中采购中，信达生物的利妥昔单抗以885.8元的价格入选，较最高有效申报价格低约60%。

针对股价波动，信达生物表示：“公司业务经营一切正常，未发生任何变化。公司目前在审审批的产品包括Masdutide、Tetuzumab、Piconibizumab，进展顺利。”即使集中采购确定并实施，对公司整体影响也有限。同时，集中采购将带来销售和管理费用的减少，因此对利润的影响也不会改变。也将受到限制。

与此同时，行业内其他企业也受到集中采购政策的影响。 1月15日，热精生物科技（688068.SH）发布的2024年业绩预告显示，预计净利润亏损2亿元至1.75亿元，同比下降830.38%至739.09%，营业收入也减少3.93%至9.47%。这主要是由于体外诊断行业已经经历了五轮省级联盟集中采购，热晶生物的业务深受其影响。

与此形成鲜明对比的是，华北制药于2025年1月16日发布业绩预公告，预计2024年净利润达到约1.25亿元，同比增长2456.08%。这得益于其积极参与集中采购。在第十批国家药品集中采购中，公司及子公司仙泰公司共有注射用青霉素钠等4个药品品种全部入选。集中采购带来的规模效应帮助其业绩大幅提升。

当前，在集中采购政策的推动下，生物医药行业正在发生前所未有的变化。安徽省牵头的国家生物医药联盟集中采购，不仅会影响市场格局，也会促使药企重新审视发展战略。随着集中采购政策的进一步落实，生物医药行业或面临新的发展机遇和挑战。企业需要在创新与适应之间找到平衡点，以实现可持续发展。